Etiologija bolezni
Povzročitelj rotavirusnim rotavirusa je družina Reoviridae (rod rotavirusom). Osnovna ime bolezen je latinska beseda "rota", pomeni "kolo", ker vizualno pod mikroskopom ti virusi so po obliki podobne na kolesa, opremljena z velikim pesta, platišča tanke in kratke igle. 5 znanih vrst te družine virusov, ki predstavljajo njihove lastnosti v območju prvih pet črk (A do E) abecede.
Oseba se lahko okužijo le prve tri vrste (A, B, C), 90% primerov rotavirusi pri ljudeh je povzročitelj tip virusov A. Animal vpliva vseh pet vrst. Vse rotavirus precej odporni na okolje. Kako na sluznico prebavil človeka, so hitro najti svojo tanko črevo. Pomnožite epitheliocytes v 12 dvanajstnika, umrejo.
Viri in vzroki okužba
Rotavirus bolezen se šteje za "umazane roke", kot je glavni način prenosa prek fekalno-oralno metodo. Ker rotavirusi pri otrocih je pogostejša, kot pri odraslih. Značilno je, da je bolezen bolj verjetno otroci, ki obiskujejo drevesnice, vrtce in šole.
Kot posledica zdravljenja človeških virusnih bolezni jih je prenesla na njegovo telo je imunost na posebne vrste virusa vsako naslednje bolezni je nekoliko lažje za njega.
Naravo toka in številom ljudi, okuženih z virusom, lahko okužba rotavirusa sprejme eno ali epidemije.
Dokazana Sezonsko odvisnost bolezni - velik delež HIV računov za hladno sezono, ki se začne v jeseni in traja do zgodnje pomladi.
Pogosto se rotavirusi kombinaciji povzročitelja bolezni, ki lahko povzročijo bakterije Shigella, Campylobacter, Salmonella in Escherichia in coronaro - in adenovirusi. Poskusi na živalih so pokazali, da obstaja verjetnost, da se lahko sami Rotavirus povzroči hude gastrointestinalne poškodbe.
Simptomi okužbe z rotavirusi pri otrocih
Klinična slika bolezni je značilna številne znake in simptome, najhujša so: splošno zastrupitev (včasih hudo) in dehidracija (dehidracija) različnih resnosti.
Začetek bolezni pogosto zgodi hitro izrazite simptome. Značilno je, inkubacijska doba rotavirusi ni več kot 1-2 dni, vendar ne sme manifestira v obdobju od 15 ur do 7 dni, potem pa se bolezen manifestira v akutni obliki ali na kliniki pa povečuje postopoma. Prvi znaki manifestaciji se o sinusne okužbe, prisotnost izcedek iz nosu, pordelost sluznice grla, otekanje Palatin loki in zadajšnjega žrela steno. Pogosto je boleče požiranje, znak vnetja dihalnih poti.
Celotne simptomi bolezni se pojavi pogosteje v prvem 12-24 h. Bolnik je začelo mučiti napade bruhanja traja 2-3 dni, je prisotnost obilnih vodenega blata v roku 5-7 dni, spremljajo bolečine v trebuhu zasipava v naravi.
Dokumentiranih primerov bruhanja nastop na 2. in 3. dneh po nastopu. V ta bolezen pri otrocih ne obstaja jasna lokalizacija bolečine v trebuhu, telesna temperatura ne presega subfebrile (ki ne presega 3790 W) številk.
Za razliko od otrok, odrasli so med pogostimi simptomi, razen za pritožbe bruhanje in drisko, ugotovil, bolečine v epigastrium. Ponavadi, stol pri bolnikih vseh starosti tekočih in bogate, ne pa kri ali nečistoče obilno sluz. Vendar pa se lahko prisotnost thready sluzi se označi kot dolgočasno belkaste barve blato, predsednik spominja na bolnika, ki trpi kolere. Preprosto dejstvo, da vsaka želja v rotavirusi konča iztrebljanje, brez lažnih želje.
Kadar bolnik poudariti videz blata, pomešanega s sluzjo in krvjo, je mogoče domnevati, da je osnovno bolezen pridružila bakterijska okužba pogosto - ysheryhyoz ali šigeloza. Ena od značilnih simptomov tega je močno izražena zastrupitve in visoko telesno temperaturo. Najbolj nevaren simptom - hudo dehidracijo, najhujša oblika je pogostejša pri otrocih.
Ker lahko globoko dehidracija v človeškem telesu razvijati brez nadomestila presnovno acidozo. Ta kršitve kislinsko-bazično ravnovesje v človeškem telesu, v katerem prevladujejo oksidacijo, ki prispevajo k nastanku akutne odpovedi ledvic in nastanek motenj obtočil.
Trajanje akutne faze obdobja v porazu okužbe z rotavirusi telesa je običajno manj kot 3-7 dni, nato pa se začne v fazi okrevanja, trajanje, ki ni več kot 4-5 dni. Pri odraslih, simptomi in znaki včasih niso tako izrazite kot pri otrocih, zato za te bolezni lahko spremljajo majhne motnje črevesja. V takih primerih lahko okužene ljudje se ne zavedajo, da so bolni.
Zaplet
Če ni zapletov rotavyrusnыh bolezni, razen pridružil sekundarne okužbe bakterijskega izvora. V tem primeru je slika nekoliko drugačna pritožb pacientov, zahteva tudi nekaj popravki in terapevtsko obravnavo. Slab vpliv in potek bolezni pri bolnikih, okuženih z virusom HIV ali anamnezo virusom imunske pomanjkljivosti. Včasih nekateri infekcijske zaplete bolezni vključujejo hemoragični videz znakov gastroenteritisa in nekrotizirajoči enterokolitis.
Diagnoza rotavirusi
Zato naj natančna diagnoza te bolezni opravi temeljit pregled pritožb pacientov, prepoznavanje kliničnih znakov bolezni, za zbiranje potrebnih laboratorijskih podatkov. Prva stvar je, vzorčenje krvi za krvne bolnika. Vsaka poškodba telesa z virusom v njegovih testov krvi in urina lahko malenkost odstopajo od norme.
Krvni test (skupaj)
Levkocitoza (povečano število belih krvnih celic, ki so značilne za začetni fazi bolezni).
Levkopenija (nizko število belih krvnih celic pade pod zahtevanimi standardi opazili sredi bolezni).
Stabilno ESR stopnja v celotnem obdobju bolezni.
Urin (splošno)
Prisotnost beljakovin.
Povečano število belih krvnih celic (levkocitoza).
Povečanje števila rdečih krvnih celic (policitemijo).
Biokemijske študije krvi
V serumu zazna preostalo dušik (v velikem številu). Danes je takšna analiza izvedena v vsaki kliniki.
Fekalno (coprogram)
Obstajajo znaki, ki kažejo na kršitev prebave pri bolniku. V testiranega materiala pokaže prisotnost velikega števila neprebavljena mišičnih vlaken, celuloze, škroba in prisotnost maščobe (živalskega in rastlinskega).
Opozoriti je treba, da je barva blata rotavirusi skoraj podobna ljudi okužbe s hepatitisom. Ta bolezen je značilen temen urin v "pivo" barve, in odpade skoraj popolnoma brezbarvna.
V velikih bolnišnicah z laboratorijskimi objektov na opreme, ki lahko zazna več kot en virus RNK v fekalnih mas bolnika. Da bi to dosegli PCR (polimerazna verižna reakcija), ali ymmunohromatohrafycheskyy način iztrebkov.
Ymmunofluorestsentnoe raziskave
Na področju laboratorijske diagnostike rotavyrusnыh lahko okužbe biti učinkovite naslednje metode:
RVK (vezanja komplementa).
HIT (zaviranje hemaglutinacijo).
Upoštevajte, da je nastajanje protiteles v telesu takoj okužena. Pri novorojenčkih protiteles proti okužbi lahko proizvaja imunski sistem, v roku treh let po okužbi. V zvezi s tem ymmunofluorestsentnoho raziskav niso učinkovite pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, v začetni fazi bolezni, in za novorojenčke - v obdobju bolezni.
Sigmoidoscopy
Ta raziskovalna metoda je, da opravi neposredni vizualni pregled sluznice in debelega črevesa (sigmoid) debelega črevesa. V večini primerov so opazili študija presenetljive spremembe v sluznici.
Razlika Diagnoza
Razlikovati rotavirusi z boleznimi, kot so griža, esherihioz, kolera in črevesni jersinioze moramo bakteriološki laboratorij pridelke. Osredotočiti bi se morali na identifikacijo povzročiteljev črevesne okužbe.
Dejavniki, ki potrjuje prisotnost okužbe vključujejo prisotnost neugodne epidemiološke situacije, v katerih je množično uničevanje ljudi, ta vrsta okužbe. Potrjuje tudi dejavniki vključujejo množične okužbe pri nekaterih ljudeh (jesen / zima) sezone.
Zdravljenje rotavirusi
Protivirusna zdravila lahko učinkovito boriti proti okužbi, pa je ni. Osnova za zdravljenje te bolezni je značilno, vključno z:
1. odprava znakov zastrupitve.
2. Boj proti dehidraciji.
3. Ravnanje rehidracija (sprejem sorbenti) in vzdrževalni terapiji.
4. Sprejem nekaterih etiotropic (protivirusna zdravila.
5. Imenovanje encimskih pripravkov, za izboljšanje prebave.
6. Imenovanje posebnega prehrane bolnikov. Treba je opozoriti, da je po moral prehrana okužba rotavirus izključile bolnike uporabljajte živil z mlečnimi izdelki, vključno z jogurt, maslo, mleko in sir.
7. nadzorne parametre krvi, urina in blata.
Izbira pravega načina simptomatskem okužbe zagotavlja hitro in popolno okrevanje bolnika. V odsotnosti oslabljenim imunskim sistemom, se bolezen ne pušča nobene resne stranske učinke ali zapletov, ki zahtevajo dodatno obravnavo.
Preprečevanje rotavirusi
Preventivne metode, ki se ukvarjajo s to boleznijo, so številne različne dejavnosti, ki zahtevajo:
1. Odstranite vse stiku z okuženo osebo, saj se rotavirusov prenašajo kontaktno gospodinjstvi (prek igrač in drugih gospodinjskih predmetov za splošno uporabo) in prehranska (ne zdravijo z uživanjem hrane in premalo prečiščene vode) način.
2. Za izvedbo dezinfekcijo prostorov, v skladu s higienskimi pravili, kot so rotavirusi, odpornih na okolje, ne more tolerirati razkužila.
3. Uporaba kot kakovost pitne vode samo predhodno očistiti in klorirana voda.
4. Sadje in zelenjava treba temeljito obravnavati, zlasti pred jedjo svoje otroke.
5. Ohranite akcijo med ženskami, o prednostih dojenja, saj mleko za dojenčke matere prenašajo imunost na te vrste patogenov.
6. Pravočasno cepljeni posebnih cepiv, ki vsebujejo živo, vendar oslabljen zelo rotavirus.
7. pomemben dejavnik pri preprečevanju je, da spoštujejo pravila in predpise, ki se nanašajo na varstvo okolja. Kontaminirano vodo organi in vodovodnega omrežja, je eden od glavnih vzrokov za izbruh rotavirusi.
Preprečitev izbruhov zahteva pravočasen izolacijo okuženih ljudi v obdobju 10-15 dni. Bolniki z blago mogoče obravnavati v smislu svojem domu, s tokom bolezni morajo upoštevati GP. V tako je treba hišo narediti dnevne sobe razkužila zdravljenja vlage.
Vsi zdravi družinski člani morajo nujno obdelati površino predmetov in pohištva, kot tudi svoje roke, posebno razkuževalni rešitev za rotavirusi. To je raztopina 95% etanola. Posteljnina, brisače in krpe nosylnuyu pripada okužena družinski član mora vreti.